病房有了智能加持，肿瘤患者得到的护理更精准、时间更充裕

在大学肿瘤中心，当您看见护士正在低头看平板、手机、PDA时，千万别错以为她们是在摸鱼。2021年，中肿在全院推行智能化护理变革，打造信息化管理病房，这其中的一个方面就是无纸化，原本烦琐的、事务性纸面工作交给了移动设备来处理，不仅提升了护理效率和准确率，也让患者们得到护理更为精准、护理服务也更充裕。智能化护理变革让优质护理更智慧叔叔早上好啊，您的腕带给我扫一下，您叫什么名字呀？在中山大学肿瘤中心黄埔院区胃肠病区，护士用手中的PDA扫描了一下患者手腕带上的二维码，PDA上就显示了他的姓名、性别、床号、病历号，十分详细。在病房里，每位患者手腕上都有一条腕带，这是他们入院之后需要佩戴的，上面一个有专属的二维码。就算是和隔壁床同名同姓，护士也不会认错人啦！医疗信息化是指包含计算机、数字库、网络等在内的信息技术，赋能医疗行业以提高医疗效率。在中肿，医疗信息化统筹医疗与护理，打破护理信息孤岛，将院内的医、护、患、设备、信息、数据连接起来，实现信息统一，建立信息化管理病房模式。其实，护士们的这台像手机一样的移动终端叫PDA，是一款信息化便携装备，是以医院现有信息系统为基础、移动手持数据采集终端为硬件，配合无线局域网络技术，实现医院信息管理系统、护理系统在病房的扩展的床旁工作终端，被称为移动护理系统。每位患者的临床治疗、护理相关信息都能体现在PDA上。也就是说通过PDA，护士能及时接收、查看、确认医生新开或已执行的医嘱。扫描之后，在PDA上输入什么呢？这位护士正在给患者测量生命体征，测出的数值马上就能录入PDA，信息会自动同步到护理记录、体温单等电子护理表单中，完全不用在护士站重复输入，实现信息同步。这里还显示了医生刚开立的医嘱，这位患者明天要做手术了，手术前需要执行的治疗马上就能查询到。护士们可以根据医嘱、病情来评估自己需要做的护理工作，合理安排护理工作流程，提高效率也避免遗漏。护士们还能在床旁填写手术交接单等信息，床旁做的事床旁马上记录，再也不怕自己记性不好转个头就忘记了。PDA加持，大大提高输液安全度！无论何时何地，患者的就医安全深深印在我们病区每位护士心里。胃肠病区的护士长王玲燕介绍说，胃肠病区是中肿大的外科病房，床位达到57张，去年3月开科以来，病区作为智慧病房护理工作全流程无纸化首批试点之一，全面使用PDA辅助护理工作后，一开始大家担心的就是无纸化运行下患者的输液安全会得不到保证，然而现在事实证明，PDA的使用大大提高输液安全度！以输液医嘱执行为例，对医嘱拆分、标签打印、配药、配药复核、挂瓶、床旁执行、输液巡视的全过程进行闭环管理。信息后台会自动生成全流程记录并支持全过程追溯，保证临床用药零差错。护士们在床旁为患者执行医嘱时还能与新医嘱进行核对，减少差错。不仅输液，PDA的使用还实现了检验、输血、抽血、药物、治疗等医嘱执行全流程管理。什么时候需要做什么，谁已经做了什么，什么时候做的，还有什么没做，全都一目了然！将护士时间还给病人智能化护理并不是用智能代替护士，一台小小PDA和一套移动临床护理系统可以更好地辅助护士完成临床护理工作，把护士从简单、重复、繁杂的事务性工作中解放出来，大化地提升了将护士时间还给病人的核心价值。随着医疗信息化的普及与深入，中肿一直着力建设智慧医院，提升服务能力和管理水平，逐步向临床核心医疗业务无纸化、电子病历应用达到7级的目标迈进。护理各项工作的信息化让护理工作流程简化，提高工作效率的同时又保证了护理安全，护士们将有更多的时间回归病房。